﻿_id	original	traducao
1	3 Emergências decorrentes de Diabetes Mellitus	3- Merep ti tuwenug sio Diabetes Melllitus
2	O Diabete se caracteriza pela insuficiência total ou parcial da concentração de insulina por causa da falta de resposta ou da resposta inadequada dos tecidos periféricos à insulina existente que levam ao aumento da glicose plasmática. A elevação repetida da glicemia de jejum em níveis maiores que 126mg/dl caracteriza o Diabetes Mellitus.	Diabete tuwenug sio insuficiencia total sio parcial da concentração de insulina sio yt kat'i iwesat hat'i pote ,i'ewy 'i pote, dos tecidos perifericos sio insulina existencia que levam glicoce plasmática. A elevação repetida da glicemia de jejum em nivéis iwato po'og haria ti 12 mg/ dl caracteriza o Diabetes Mellitus.
3	O Diabetes Mellitus é classificado em dois tipos:	Typy ewy ti toig Diabetes Mellitus.
4	Tipo I - Insulino-dependente (Diabete infanto juvenil): Inicia-se antes dos 40 anos. Os pacientes apresentam maior instabilidade metabólica, tendência à cetose e à cetoacidose. Na maioria das vezes os pacientes são magros, necessitando de insulina para controle.	Tipo I- Insulino- dependente ( Diabete infarto juvenil): tewesa'awunug ti 40 akaiu.Iahu rakaria ti timoherep po'og iwato instabilidade metabólica, tendencias a cetose hawyi cetoacidose.Karampe ti i'ahy rakaria i'atukag mot'i,insulina kyesat haype.
5	Tipo II - Insulino-independente (Diabete da maturidade): Inicia-se após os 40 anos e os pacientes apresentam peso normal ou são obesos. Possuem também maior estabilidade metabólica, podendo ser controlados com dietas e/ou hipoglicemiantes orais.	Tipo II-Insulino -independente ( Diabetico de maturidade 0: Inicia-se mi'i hawyi 40 akaiu i'ahu rakaria imoherep ipotyi waku'i hap. Possuem também maior estabelidade metabólica,podemos ser controlados com dietas e/ sio hipoglicemiantes orais.
6	As situações emergenciais por Hiperglicemia, decorrentes do Diabetes Mellitus, só ocorrem em níveis glicêmicos maiores que 180mg/dl e são a Cetoacidose Diabética (no Tipo I) e o Choque Hiperosmolar (no Tipo II).	I'ewyte aikotã hao merep por Hiperglicemia,Diabetes hawyi Mellitus, só ocorrem em níveis glicêmicos maiores que 180g/ dl hawyi sio a Cetoacidose Diabética ( no Tipo) hawyi Choque Hiperrosmolar ( no Tipo II).
7	Os sinais e sintomas da Hiperglicemia são:	Os sinais hawyi he sintomas da Hiperglicemia ti;
8	polidipsia (sede excessiva)	polidipsia ( sede excessiva)
9	poliúria (secreção excessiva de urina)	poliúria ( secreção excessiva de urina)
10	nictúria (urina noturna maior que de dia)	micturia ( urina noturna maior que de dia)
11	polifalgia (fome excessiva),prurido vulvar	polifalgia ( fome excessiva ),prurido vulvar.
12	alterações visuais (embaçamento)	alterações visuais ( embaçamento )
13	dores dos membros inferiores	ipit haty ,
14	astenia (debilidade orgânica - fraqueza)	astenia ( debilidade orgânica -fraqueza)
15	perda de peso	ipotyi hap pun
16	As emergências mais importantes nos diabéticos em uso de insulina ou de drogas orais antidiabetogênicas é a Hipoglicemia.	Merep hap, po'og nos diabeticos em uso de insulina sio drogas orais antidiabetog~enicas hawyi a Hipoglicemia.
17	Cetoacidose Diabética	Cetoacidose Diabética
18	Ocorre em pacientes na maioria das vezes jovens que desenvolvem o Diabetes tipo I. A cetoacidose pode ser a primeira manifestação de Diabetes em uma pessoa sã ou ocorrer devido a má adesão do paciente á insulinoterapia.	I'ewyte wy tuwenug typy'i po'og haria, ipakup takaria inug desenvolvimento o Diabetes tipo I. A cetoacidade pode ser a primeira manisfetação ,He diabetes tipo I. A cetoacidose pode ser a primeira mainifestação de Diabetes ,wentup mit sok,wentup mit,sio put ok'e devido a mã adesão do paciente a insulinoterapia.
19	Os sinais clínicos são: hálito cetônico, impaciência, língua seca enrugada e avermelhada, respiração de Kussmaul (rápida e profunda) e perda de consciência.	Ha awy tuwemoherep; Hálito cetônico,impacieência,hegku kaig hawyi huwirip ,ahem'e de Kussmaul ( merep hawyi ipyha,hawyi oerda de consciencia.
20	Para a detecção precoce de descompensação diabética é preconizada a realização da glicemia capilar em crianças, adolescentes e adultos jovens em quadro de alteração do nível de consciência, sem histórico de diabetes. Na presença de hiperglicemia, com ou sem hálito cetônico, contactar serviço de emergência e colocar hidratação venosa com soro fisiológico.	Hawyi detecção de precoce de descompesação diabetica hawyi preconizada sio realização da glicemia capilar hirokaria,adolescentes hawyi adutlos.kurui wasuria hawyi naignia jovens sio quadro de alteração do nivel de consciencia,yt kat'i diabetes.Na presença de hiperglimia,com o sem hábito cetônico,contactar serviço de emergencias hawyicolocar hidratação venosa com soro fisiológico.
21	Hipoglicemia	Hipoglecimia
22	Pior complicação, pois ocorre rapidamente culminando em perda de consciência e convulsões, podendo levar ao óbito em pouco tempo.	Po'og sese hap,merep tuwenug culminando em perda de consciencia hawyi convulsões,totioto kuap ikuru hap kape.
23	Sinais clínicos: fraqueza, debilidade, pele úmida e pálida, salivação intensa, pulso cheio e palpável, náuseas, inicialmente agitado, com cefaléia e pode evoluir para confusão mental, convulsão, torpor e coma.	Sinais clinicos; fraqueza,debilidade,pela úmida hawyi pálida,salivação intensa,pulso cheio hawyi palpável,náuseas,inicialmente agitado,cefaleéia hawyi waku evoluir i'amyntym,convulsão,torpor ha coma.
24	Pacientes idosos em uso de sulfoniluréias (Glibenclamida, Glimepirida etc) podem apresentar um quadro de hipoglicemia de difícil tratamento porque os níveis séricos do medicamento permanecem altos por até 48 horas	Ase'i i'ahu rakat, em uso sulfoniluréias ( Glibenclamida,Glimepirida etc) podem apresentar um quadro de hipoglice de dificil tratamente katupono os nívéis séricos do medicamento permanente altos por 48 morania kape.
25	Abordagem	abordagem
26	Paciente consciente e alerta: Interromper o atendimento, colocar o paciente em posição confortável, se for possível dosar a glicemia capilar, administrar carboidratos por via oral a cada 05 minutos, observar o paciente por, pelo menos 30 minutos até que melhore dos sintomas e normalize a glicemia capilar, dispensar o paciente com acompanhante.	I'ahu rakat tuwe'eg wo: Interromper o atendiemento,mipaig i'ahu rakaria waku puo,se for possivel dosar a glicemia capilar,administrar carboidratos por via oral a cada 05 minutos,wehaponik i ahu kapiat,30 niatpo kape waku kapiaat hamo,i'ahu hap,a glicemia capilar,dispensar.
27	Paciente inconsciente: interromper o atendimento, colocar o paciente em posição de L invertido para evitar a broncoaspiração, solicitar socorro médico de urgência, administrar 10 ml de glicose a 25% IV lentamente, sinais vitais de 05 em 05 minutos, manter acesso venoso com soro glicosado OBS: Na impossibilidade do uso de glicose IV, molha-se uma gaze em solução açucarada, prende-se a um fio de sutura e coloca-se entre o lábio e os dentes anteriores inferiores.	I'ahy yt wemikuap mo 'i.Interroper,mipaig,mipaig pasciente sio posição de l invertido para evitar a broncoaspiração,mientup mowyro hap, medico de urgencia , administrar 10 mil de glicose sio 25% IV mipuenti,sinais vitais de 05 sio 05 minutos,manter acesso venosso com soro glicosado OBS: Na impossibilidade do uso de glicose IV, mipa'apuk wentup gases e hap e,sio solução açucarada,prende-se a um fio de sutura hawyi coloca-se entre o labio sio haig anteriores inferiores.
28	3.1 Riscos da realização de procedimentos odontológicos em pacientes diabéticos	3.1 Ipoity'i minug mekewat procedinentos odontologicos em pacientes diabeticos.
29	A realização de procedimentos odontológicos em pacientes diabéticos pode trazer insegurança para os profissionais e para os usuários. Abaixo há uma sistematização das orientações para os profissionais avaliarem e conduzirem a atenção aos portadores de Diabetes.	Aikotã minug odontologicos em pacientes diabeticos kora mierut insegurança para os profissionais hawui os usuarios.He yikai ti wentup sistematização das orientações para proffionais avaliarem hawyi conduzirem.
30	Pequeno Risco	Ipoity'i kurin
31	Regime estável, bom controle metabólico, ausência de cetoacidose ou hipoglicemia, sem complicação provocada pela diabete, glicemia menor que 200 mg/dl e glicosúria mínima (de traços a 1+).	Regime estavél,waku cntrole metabólico,ausencia de cetoacidose ou hipoglicemia,sem complicação provocada pea diabete,glicemia menor ti 200mg/dl hawyi glicosúria mínima( de traçõs a 1).
32	Manejo: Pode ser realizado, tomadas as precauções devidas, os procedimentos clínicos não cirúrgicos. Os procedimentos cirúrgicos devem ser acrescidos de sedação auxiliar e adequação da dose de insulina pelo médico.	Manajo: tuwenug kuap,tomadas as precauções devidas,os procedimentos clinicos não cirurgicos.Os procedimentos cirurgicos devem ser acrescidos de sedação auxiliar hawyi adequação da dose de insulina pelo.
33	Médio Risco	Ipoity'i porap.
34	Regime estável, razoável controle metabólico, sem história recente de hipoglicemia ou cetoacidose, poucas complicações, glicosúria média (0 a 3+) sem cetonas e glicemia menor que 250 mg/dl.	Regime estavél ,razoável controle metabólolico,sem história de hipoglicemia sio cetoacidose,poucas,poucas complicações,glicosúria media ( 0 a 3) sem cetonas hawyi glicemia menor que 250 mg /dl.
35	Manejo: Procedimentos clínicos não cirúrgicos com possível uso de sedação auxiliar. Procedimentos cirúrgicos menores com ajuste da dose de insulina pelo médico. Cirurgias maiores além do ajuste da insulina há a possibilidade de internação.	Manejo: Procedimentos clinicos não cirurgicos com possivél uso de sedação auxiliar.Procediemntos cirurgicos menores com ajuste da dose de insulina pelo médico. Cirurgico maiores além do ajuste da insulina há a possibilidade.
36	Grande Risco	Iwato ipoity'i.
37	Controle metabólico deficiente, sintomas, hipoglicemia e cetoacidose freqüentes, várias complicações, glicemia maior que 250 mg/dl e glicosúria alta (4+) e ou cetonúria.	Controle metabólico dificiente,sintomas,hipoglicemia hawyi cetoacidose frequentes,várias complicações ,glicemia maior que 250mg/dl hawyi glicosúria alta ( 4+) hawyi sio cetonúria.
38	Manejo: Adiar o tratamento até as condições metabólicas se equilibrarem, controle enérgico das infecções bucais.	Manejo: Adiar o tratamento até as condições metabólicos se equilibrarem,controle energico das infcções buscais.
