_id	original	traducao
1	4 Emergências Psiquiátricas	Emergências Psiquiátricas
2	Os transtornos mentais representam parte importante da demanda na APS. A sua grande maioria são transtornos mentais leves e moderados em que a demanda que trazem para as equipes é de acolhimento e cuidado ambulatorial continuada pela equipe multidisciplinar e o NASF. Por vezes, este pacientes apresentam distúrbios somatoformes que os tornam hiperutilizadores dos serviços de uma unidade de saúde.	Os transtornos mentais inug wentup pak waku da demanda na APS.Torania irania'in ti transtornos mentais leves hawyi moderados em que sio demanda que trazem para as equipes hawyi de acolhimento hawyi mieropat continuada iwat wentup sok multidisciplinar hawyi o NASF. Irania'in wo, meimewat pacientes imoherep disturbios somatoformes ti ainug hiperutilizadosres dos serviços wentup unidade de saúde.
3	Os transtornos mentais graves (psicoses, distúrbios bipolares ou depressão grave) são motivo de grande apreensão e temor por parte das equipes. Em geral, o temor em relação aos estados de agitação e confusão mental de pacientes com transtornos mentais maiores, é desproporcional á realidade.	Hawyi yt wku'i hap sese po'og rakat( psicoses,distúrbios bipolares sio depressão grave) mi'i ti sese iwato apreensão hawyi temor por parte das equipes.Torania puo, o temor em relação aos estados de agitação hawyi yt waku'i mental de pacientes com transtornos mentis maiores,hawyi desproporcional sio pywo piat.
4	Muitas são as causas que podem levar a pessoa, ou ela ser conduzida, a uma unidade de saúde devido alterações cognitivas, sensoriais ou comportamentais. Entre as situações as mais comuns são: Abuso e abstinência de álcool e drogas; Doenças psiquiátricas como mania e esquizofrenia; Transtornos neurológicos como os quadros demências; Efeitos colaterais de alguma medicação; ou complicações de doenças orgânicas.	Sese i'atu ti kat miereto sio mit,sio mi'i miereto, ti wentup unidade de saúde devido alterações cogntivas,sensorias sio comportamentais. Entre as situações sio po'og, ti: Abuso hawyi abstinencia de alcool hawyi droga;Ahy psiquiatricas kotã mania hawyi esquizofrinina; transtornos neurológicos como os quadros demêmcias; Efeitos colateráis de aikope mohaig; sio complicações ahu organicas.
5	4.1 Ansiedade aguda e Ataque de Pânico	4.1 Ansiedade aguda hawyi Ataque de Pânico
6	São pacientes que apresentam sintomas intensos de angústia e que junto com isso podem apresentar sintomas corporais como começar a suar, sentir o coração bater mais rápido, sentir falta de ar, formigamento nas mãos ou boca, tontura, mal-estar e ter a sensação que vai morrer. Geralmente esses pacientes procuram inicialmente serviços de emergências clínicas, por medo de estar sofrendo um infarto, e o médico clinico geral ou cardiologista é quem faz o diagnóstico e orienta o paciente a procurar atendimento psiquiátrico.	Pacientes ko'i ti que apresentam sintomas intensos de angústia hawyi ti iwywo ti tuwemoherep kuap sintomas ipit u'pi ha'anakup sa'awy hawyi he coração merep tuwa ahuk,yt i'pyhu'i ,ipo hawyi iwê hok hok'e,iket mu'e,yt waku'i hawyi ikuro hamuat so'e.Karampe ti meimuewat paciente ikat ha'awynug motpap de emergências clinicas,ho'opot piat weine'en sio infarto,hawyi o medico clinico geral sio cardiologista hawyi uwe inug diagnistico hawyi orienta o pasciente sio ikat atendimento psiquiátrico.
7	Abordagem destes pacientes deve ser realizada na própria unidade onde a equipe, por conhecer previamente o paciente e seus familiares, pode conduzir mais adequadamente a situação aguda e seus desdobramentos.	Meimue wat paceinte wywuat sehay hamo,waku minug ti na própria unidade ajumpe impotpap hap tote,toi kuap paciente tupono hawyi iwyria'in,waku ti conduzir adequadamente a situação aguda hawyi seus desdobramentos.
8	Em vigência de um quadro de ansiedade generalizada que esteja incapacitando o paciente a equipe deve:	Hawyi ti pyno wentup quadro de ansiedade generalizada ma'ato yt aikotã e kuap'i paceinte sio equipe deve;
9	Levar o paciente para um local calmo na unidade	miereto paciente wentup local yt sehai pirik'i na unidade.
10	Definir dois profissionais que acompanharão o paciente em sua evolução	Definir typo profissionais ipowyro hamo sio paciente kapiat wehaponik he evolução.
11	Proceder avaliação clínica para afastar problemas orgânicos e tranqüilizar o paciente.	Proceder avaliação clinica kat uwyk hawy imomperup'i hamo .
12	Solicitar que ele realize manobras respiratórias para relaxamento	Mientup inug ahen'e hap aokitã pote waku hamo.
13	Dependendo da intensidade dos sintomas administrar benzodiazepnico: Diazepam 10mg/ VO ou Clonazepan 0,25mg/SL	Dependendo da intensdade dos sintomas administrar benzodiaazepnico: Daizepam 10mg/ VO sio Clonazepan 0,25mg 0,mg/SL
14	4.2 Psicoses agudas	4.2 Psicoses agudas
15	É quando a pessoa fica fora da realidade, desorientada, muitas vezes não sabe quem é ou onde está, vê e ouve coisas que ninguém mais vê ou ouve (alucinações). Pode apresentar delírios como acreditar que alguém a persegue ou quer prejudicá-la ou acredita em alguma outra coisa que não corresponda à realidade. Com tais distorções da realidade o paciente tende a ficar agitado e agressivo, o que leva à necessidade de se buscar um serviço de emergência.	Hawyi mit topyhu'at fora da realidade,irania wo ti yt mikuap'i ajumpe hap hawyi uwe wanentup hawyi yt uwe i'ra'yn tuseha'at( alucinações). Pode apresentar delirios yt mimohey kuap'i uwe'e i'atutpi yt wakuat 'i nug teram i'atuwywo sio toig irania'in yt waku'i rakat wy. Hawyi wy tuweupi heko kai pote ppaciente po'og iteg hy'i hawyi agressivo,sio mi'i pote miky'esat misuat motpap merep hap.
16	Nestas situações as orientações abaixo para a equipe objetivam preservar sua integridade e a do paciente até a chegada da equipe de emergência:	Meikota turan ti kotã e hap toig tira'yn eqipe pe,mi'i pote ti ta 'atukuap tira'yn ta'atumitumo hap hawyi paciente wywo hamo,equipe emergencia put'ok e hap kape tira'yn.
17	Profissionais não devem ficar sozinhos com o paciente	Profissionais yt te'eropyhu'at'i te'eroweran paciente wywo.
18	Devem contactar e pedir o apoio dos familiares	Hawyi waku i'atuehay iwyria'in wywo wy,
19	Evitar a agitação, atitudes intempestivas ou agressivas e manter um diálogo com o paciente.	Waku toigne'eg,heko intempestivas sio agressivas hawyi manter wentup sehay paceinte wywo.
20	Colher a estória do paciente com os familiares ou acompanhantes da comunidade sobre o passado de doença mental ou de outros agravos à saúde, uso de medicamentos psicotrópicos ou outros, assim como uso ou abstinência de álcool e drogas.	Misat paciente e história hawyi iwyria'in wat wy sio he acompanhantes da cumunidade ahu i'akaig piat kosap hat wy irania 'in agravo sio sehaigte,mohaig psicotrópicos sio irania,sio mahy sio alcool puopywiat abstinencia wo.
21	Caso o paciente esteja agressivo é importante manter a calma, evitando que gestos precipitados aumentem a agitação e agressividade do paciente.	Ma'ato ti paciente toine'eg sese pote waku minug calma,mi'i pote gestas precipitados aumentem a agitação hawyi agressividade do paciente
22	Retirar do ambiente os materiais que possam ferir o paciente ou serem usados por ele contra os profissionais.	Mihep i kat i'ywytpepyikora titu,paciente hat hawyi tuwe syk sio profissionais e'tw wy.
23	Se for possível faça uma avaliação clínica do paciente para afastar alterações metabólicas ou hemodinâmicas que possam estar associadas.	Ma'ato wy miky'esat pote waku minug avalaiçao clinica paciente wat hawyi mi'iywyk alterações metabólicas sio hemodianãmicas kora sio iwywo wy toig.
24	Nos casos e abstinência alcoólica o paciente se agita em função dos delírios e deve ser tentado a administração de Diazepan 10mg EV ou IM	Hawy ti mi'i pote wy a abstinência alcoolica sio paciente sio sese aikotã aikotã'e he função dos delirios hawyi waku wy mija'ag administraação de Diazepan 10 mg EV sio IM.
25	Em pacientes com quadros psicóticos anteriores está indicado o uso de Haloperidol 5mg/IM ou Clorpromazina 25 a 50 mg/IM cada 6h.	Pacientes ti he quadro psicóticos yjiamiat ria to'e indicado wy o uso de Haloperidol 5mg/ IM sio Clorpromazina 25 a 50 mg/IM cada 6 h.